Klaidų, kurių reikia vengti atliekant ankstyvą viršutinių galūnių rankų reabilitaciją hemiplegijos pacientams

May 19, 2022

Ar reabilitacijos treniruotės teisingos, ar ne, priklauso nuo paciento funkcinės reabilitacijos poveikio. Netinkamas reabilitacijos mokymas gali sukelti galūnių pervargimo ar netinkamo naudojimo sindromą ir uždelsti funkcinę reabilitaciją. Siekiant, kad hemiplegijos pacientai gautų geriausią treniruočių efektą reabilitacijos treniruotėse ir sumažintų arba išvengtų neprotingų pratimų ir treniruočių, reikia atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. Suvokti reabilitacijos intervencijos laiką

Daugelis insulto hemiplegija sergančių pacientų ir jų šeimos narių klaidingai mano, kad reabilitacinio gydymo negalima pradėti iki sveikimo laikotarpio. Tiesą sakant, nepaisant kraujavimo į smegenis ar smegenų infarkto, kol gyvybiniai rodikliai yra stabilūs ir būklė nebesivysto, reabilitacijos treniruotes galima pradėti po 48 valandų.

2. Venkite ankstyvos netaisyklingos laikysenos

Ūmine hemiplegija sergantiems pacientams turi būti suteikta teisinga gera galūnių padėtis, kuri gali užkirsti kelią spazminiam režimui ir ankstyvam atsiskyrimo judesio atsiradimui arba atsispirti nuo jo atsiradimo. Keičiant padėtį, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas peties sąnario apsaugai, pažeistos galūnės tempimo išvengimui, peties sąnario subluksacijos prevencijai.

3. Netinkamas sąnario pasyvios veiklos lavinimas, dėl kurio pažeidžiami sąnariai

Pasyvus galūnių judėjimas yra viena iš ankstyvųjų hemiplegija sergančių pacientų reabilitacijos priemonių. Viršijus šį diapazoną, tai ne tik sukels skausmą, bet ir sukels raiščių plyšimą bei kraujavimą į sąnarį. Ilgainiui jis gali išsivystyti į lėtinį uždegimą ir netgi sukelti sąnario kapsulės hipertrofiją, sutrumpėjimą, sąnario kontraktūrą, o tai apsunkina reabilitacinį gydymą.

4. Netinkama stimuliacija padidins pažeistos pusės raumenų įtampą

Padidėjęs raumenų tonusas atsiranda tam tikru hemiplegijos pacientų sveikimo proceso etapu, tačiau hipertonija gali užkirsti kelią valingiems judesiams. Šiuo metu bet kokia stimuliacija, didinanti raumenų tonusą, yra žalinga. Šiame etape, jei akupunktūros stimuliacija, elektrinė stimuliacija ir masažas nebus atliekami laikantis normalių judesių modelių ir refleksų skatinimo bei nenormalių judesių modelių refleksų slopinimo principų, sustiprės raumenų įtampa ir bus paveiktas tolesnis funkcijų atsigavimas.

5. Laikysenos ir motorikos valdymo treniruotes pakeitus jėgos treniruotėmis, dažnai sustiprinami nenormalūs judesių modeliai

CNS paralyžius yra sudėtingos laikysenos ir motorinės kontrolės bei savanoriškos motorinės funkcijos praradimas, raumenų grupės disfunkcija, o ne kelių raumenų įsitraukimas. Todėl tik pažeistos galūnės raumenų jėgos lavinimas negali iš esmės paskatinti hemiplegijos pacientų galūnių funkcijos atsigavimo.

6. Venkite persitreniruoti

Sveikstantiems pacientams patys pacientai ar jų šeimos nariai nori pasveikti nuo ligos, todėl padidina fizinį krūvį arba savarankiškai atlieka sunkius judesius, kurie sukels sisteminį nuovargį ir vietinius raumenų bei sąnarių pažeidimus, dėl kurių bus perteklinis krūvis. sindromas. . Todėl sveikimo laikotarpiu pacientai ir jų šeimos nariai turi būti informuoti apie skirtingus mankštos metodus, taikomus skirtinguose reabilitacijos etapuose treniruočių metu, ir laikytis laipsniško treniruočių nedaug kartų principo.

7. Atkreipkite dėmesį į reabilitacijos nurodymus

Kadangi visi reabilitacijos mokymo objektai turi skirtingą disfunkcijos laipsnį, kai kurie sutrikimai dažnai egzistuoja ilgą laiką, o kai kurie – net visą gyvenimą. Todėl mokymuose pacientai turėtų būti mokomi kasdieninio gyvenimo žinių ir įgūdžių, kad jie galėtų savarankiškai atlikti savigydą, kad pacientai galėtų grįžti į šeimą ir visuomenę geros psichologinės būklės.