Išgyvenęs insultas: 66 metai

Nov 21, 2024

Paciento aprašymas:

A 66- metų moteris patyrė staigią kairės pusės silpnumą, neryškią kalbą ir burnos nuokrypį kairėje. Ji taip pat patyrė sunkumų dėl lovos mobilumo ir kasdienio gyvenimo veiklos.

 

Atvejo istorija:

Pacientas pastaruosius trejus metus turėjo hipertenzijos istoriją kartu su išsiplėtusiais kardiomiopatijomis. Dėl staigaus simptomų atsiradimo ji buvo paguldyta į skubios pagalbos skyrių ir buvo intubuota dėl sumažėjusio deguonies prisotinimo. Vėliau ji buvo perkelta į intensyviosios terapijos skyrių ir gydoma įvairiais vaistais.

 

Fizinis patikrinimasRezultatai:

Veido asimetrija buvo pastebėta su kairėje esančiomis burnos kampais. Pacientas buvo be sąmonės ir nebuvo orientuotas. Sumažėjo kairės raumenų tonas. Sumažėjo paviršinių, gilių ir integruotų žievės refleksų, o padų refleksai buvo sulenkti. Kaukolės nervo tyrimas parodė veido nervo (jutiminių ir motorinių dalių), vestibulokochlearinio nervo, Broca afazijos ir disfagijos dalies suderinimą.

 

Patologinių testų ir kitų tyrimų rezultatai:

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atskleidė aiškų pleišto formos intraaksialinį hipodenį, apimantį pilkosios ir baltos spalvos dešinės priekinės, parietalinės ir laikinosios skilties medžiagą, o tai rodo ūminį infarktą, atitinkantį dvišalę MCA teritoriją, lydimą {1}} mm vidurinės linijos poslinkio.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Gydymo planas:

Stacionarinė reabilitacija (nuo 1 iki 2 savaičių): Buvo įgyvendintos įvairios gydymo priemonės, tokios kaip multimodalinė klausos stimuliacija, veiksmingas hemipleginės laikysenos padėties nustatymas, krūtinės ląstos PNF metodai ir lovos aktyvumo treniruotės.

Ambulatorinė reabilitacija (nuo 3 iki 6 savaičių): Burnos ir ryklės perkvalifikavimas, veido pratimai, treniruotės nuo sėdimos spalvos, skandalingo PNF modelio ir kt. Buvo atlikti naudojant Syro reabilitacijos pirštines.

Tikimasi gydymo plano rezultatų:

Patobulinta motorinė funkcija, sumažintos komplikacijos ir pagerino paciento gebėjimą atlikti kasdienio gyvenimo veiklą.

 

Faktinis rezultatas:

„Syro“ pirštinių reabilitacijos programa pasirodė naudinga, pasižyminti pastebimais motorinių funkcijų, veido simetrijos ir funkcinės nepriklausomybės patobulinimais. Paciento gyvenimo kokybė pagerėjo, ir ji gali būti energingesnė savo kasdienėje rutinoje. Nuolatinis įsitraukimas į namų pratimus ir reguliarūs stiprinimo užsiėmimai laikui bėgant patyrė tokius patobulinimus.