Kokie yra pagrindiniai neuroreabilitacijos principai? (1)

Jun 14, 2022

Neuroreabilitacija yra sudėtingas medicininis procesas, skirtas padėti atsigauti po nervų sistemos pažeidimo ir sumažinti arba kompensuoti bet kokius dėl to atsirandančius funkcinius pokyčius. Ilgą laiką dėl požiūrio, kad „neuroninės ląstelės negali atsinaujinti po mirties“ įtakos, akademinė bendruomenė manė, kad po sunkios nervų traumos atsigauti sunku. Klinikinės reabilitacijos medicinos praktika patvirtino, kad: galima atkurti traumų ir neurologinių ligų funkciją; smegenys yra plastiškos, o smegenų funkcija gali būti pertvarkyta po smegenų traumos. Sąrašas tęsiasi daugeliui smegenų pažeistų pacientų, kurie pasveiksta, atkuria pažeistą neurologinę funkciją ir netgi grįžta į darbą. Todėl reabilitacijos principų įsisavinimas yra susijęs su tuo, kaip geriausiai atsigauti po nervų sistemos pažeidimų.

Dažna situacija

Atsigavimas po insulto, cerebrinis paralyžius, Parkinsono liga, smegenų sužalojimas, hipoksinis smegenų pažeidimas, trauminis smegenų pažeidimas, išsėtinė sklerozė, postpolitinis sindromas, Guillain-Barré sindromas.

Neuroreabilitacijos prasmė

Sutelkiant dėmesį į visus žmogaus aspektus, neuroreabilitacija siūlo įvairius gydymo būdus nuo psichologinio iki profesinio, moko ar perkvalifikuoja paciento motorinius įgūdžius, bendravimo procesus ir kitus kasdienės asmens veiklos aspektus. Neuroreabilitacija taip pat sutelkia dėmesį į mitybos, psichologinius ir kūrybinius žmogaus sveikimo aspektus.

NeurarbaEabilitacijos principai1: Ankstyvas Reabilitacija

Šiame etape pacientams paprastai pasireiškia suglebęs paralyžius, be savanoriškų raumenų susitraukimų ir jokios sąnario reakcijos, o kūnas iš esmės yra visiškai atsipalaidavęs; tai atitinka Brunnstrom atkūrimo etapą 1-2.

Apskritai, kai paciento būklė stabilizuosis 48–72 valandas, galima svarstyti apie pasveikimą. Ankstyvosios reabilitacijos tikslas – maksimaliai išsaugoti likusias paciento funkcijas ir išvengti „nenaudojimo sindromo“, kurį sukelia „stabdymas“ ar „nenaudojimas“.

Stimuliuoti apatinių galūnių nervus ir raumenis, sustiprinti apatinių galūnių raumenų jėgą ir užkirsti kelią raumenų atrofijai;

Pagerinti apatinių galūnių kraujotaką, sustiprinti aprūpinimą krauju, pagerinti apatinių galūnių aprūpinimą mityba.

Pasyvus judesys prie lovos verčia paciento galūnes atlikti aktyvią ir pasyvią treniruotę varikliu. Taisyklingais judesiais stimuliuoja raumenų judesius, stimuliuoja nervinį audinį, gerina pažeistų galūnių kraujotaką, skatina medžiagų apykaitą, didina sąnarių judrumą ir skatina galūnių funkcijų atkūrimą.

NeurorEabilitacijos principai2: aktyvus Reabilitacija

Nuodugniai ištyrus neuroplastiškumo ir funkcinių pertvarkymų teoriją ir praktiką akademinėje bendruomenėje, išsiaiškinta, kad neurologinės funkcijos atkūrimas ir atkūrimas po traumos reabilitaciniame gydyme daugiausia priklauso nuo praktikos, laiko ir dozės. apie. Aktyvioji reabilitacija pabrėžia, kad pacientai aktyviai atlieka neurologinę veiklą, o ne pasikliauja pasyviu judėjimu.

Todėl norint pasiekti „maksimalaus“ neuroreabilitacijos efekto, ji turi remtis aktyviu paciento dalyvavimu įvairiose neurologinėse veiklose. Pasyvios reabilitacijos metodai turėtų būti sumažinti iki minimumo.

Per režimą „viršutinė galūnė varo apatines galūnes, sveika pusė varo pažeistą, o viena galūnė varo tris“ padeda pacientams atlikti aktyvias mankštos treniruotes ankstyviems funkciniams judesiams.

Viršutinė galūnė yra „ištempti ir pasiekti“ judesių raštas, o apatinė – „pedalo ir žingsnio“ raštas, kuris naudingas atkuriant judesių programą po insulto.

NeurarbaEabilitacijos principai3 : tinkamas Reabilitacija

Šis principas yra susijęs su netinkamu reabilitacijos metodų naudojimu. Tik naudojant tinkamus reabilitacijos metodus, neurologinė funkcija gali judėti į priekį teisinga reabilitacijos trajektorija ir išvengti aplinkkelių. Pavyzdžiui, spazmiškumas yra neišvengiama beveik kiekvieno smegenų sužaloto paciento sveikimo fazė. Netinkamas viršutinių ir apatinių galūnių jėgos lavinimas gali pabloginti viršutinių galūnių lenkiamųjų ir apatinių tiesiamųjų raumenų spazmus ir galiausiai palikti pacientams negalią. Netgi galima sakyti, kad „netinkamos treniruotės yra blogiau nei netreniruotės“.